覃达文,洪章萍,蒙楠,王艺,沈渡,胡勇,杨兴林

• 1:贵州医科大学公共卫生与健康学院
• 2:贵阳市公共卫生救治中心检验科

摘要(Abstract)：

目的 选取贵阳市公共卫生救治中心接受抗反转录病毒治疗（antiretroviral treatment,ART）前的人类免疫缺陷病毒1型（human immunodeficiency virus type 1,HIV-1）感染者进行基因亚型及耐药研究，为贵阳市艾滋病防治工作提供科学依据。方法 收集贵阳市公共卫生救治中心2021年1月1日—12月30日接受ART前的HIV-1感染者160例，采集HIV-1感染者外周静脉血样本，通过巢式聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）扩增HIV-1 pol区基因，采用Sanger法进行测序。使用HIVdb Program在线工具进行耐药突变分析，采用Fisher确切概率法对调查对象人口学特征、基因亚型分布及耐药情况进行分析。结果 160份HIV感染者样本中成功扩增得到143条基因序列。11例HIV感染者发生ART前耐药，耐药率为7.69%(11/143)。HIV-1感染者存在6种基因亚型，以CRF07＿BC和CRF01＿AE亚型为主，分别占46.85%(67/143)、32.87%(47/143)，其次为CRF08＿BC亚型（15.38%,22/143）、B亚型（2.10%,3/143）、C亚型（1.40%,2/143）和CRF55＿01B亚型（1.40%,2/143）；性传播途径为主，占已知传播途径的97.20%(139/143)。HIV-1基因亚型以非核苷类反转录酶抑制剂（non-nucleoside reverse transcriptase inhibitors,NNRTIs）耐药为主，其中E138A(5/143)和K103N(4/143)位点突变率较高；HIV-1感染者存在NNRTIs及蛋白酶抑制剂（protease inhibitors,PIs）交叉耐药。结论 2021年，性传播是导致贵阳市HIV-1感染者基因亚型多样性的重要原因，HIV毒株处于中度耐药水平，应持续加强HIV感染者耐药监测，预防耐药毒株的传播。

关键词(KeyWords)： 人类免疫缺陷病毒-1;基因亚型;性传播;耐药;耐药突变

Abstract:

Keywords:

基金项目(Foundation): 贵阳市科技计划项目（筑科合同[2018] 1-40号）

作者(Author): 覃达文,洪章萍,蒙楠,王艺,沈渡,胡勇,杨兴林

DOI: 10.16505/j.2095-0136.2024.2011

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